(812) 330-34-34
Главная » Всегда есть выход! » Психотерапия при пограничных состояниях » Нарушение пищевого поведения Нарушение пищевого поведения
Формы и методы психотерапии нарушений пищевого поведения.
План лечения предполагает использование индивидуального и группового психотерапевтических подходов, поведенческой, когнитивной и семейной терапии. Основой психотерапевтической программы может являться личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия, с включением приемов и методов поведенческой и рациональной психотерапии с целью более интенсивного воздействия на основные компоненты системы отношений личности: когнитивный, эмоциональный и поведенческий. Семейная терапия для больных, проживающих в родительских семьях, является обязательной. Там, где родителей в семейную терапию вовлечь не удается, отношения с ними направленно срабатываются в ходе индивидуальной психотерапии. Параллельно больные должны вовлекаться в специальный тренинг психомоторики, направленный на коррекцию нарушений схемы тела. Вспомогательным методом, направленным на коррекцию отношения к себе и своему телу является телесноориентированная психотерапия. Наиболее эффективной формой поведенческой терапии является индивидуализированная программа оперантного обусловливания. Специальные программы когнитивной терапии с успехом применяются как в индивидуальной, так и в групповой терапии. Здесь больным предлагается постоянно комментировать свое состояние в письменном виде, в полученном материале выявляются систематические неосознаваемые искажения в интерпретации своей проблематики. Так же, как и при нервной анорексии, при булимии широко используются методы когнитивно-поведенческой терапии в индивидуальных и групповых условиях. Поведенческие методы направлены на подкрепление воздержания от приступов и создание условий, препятствующих рвотам. Последнее, например, может достигаться приемом, когда больному предлагается самому принести необходимое количество пищи и проделать приступ переедания в присутствии персонала, который остается с ним до исчезновения побуждения вызвать рвоту. Психотерапия с этими больными чрезвычайно трудна и длительна, однако при правильном проведении завершается стабильным выздоровлением. Ссылки по теме: На границе нормы..., |
||