Центр психотерапии на Басковом 34 - » Задать свой вопрос // Дополнение к письму (попытка уточнить диагноз по переписке и отказ № 3)

(812) 330-34-34

Главная » Форум » Задать свой вопрос » Дополнение к письму (попытка уточнить диагноз по переписке и отказ № 3)

Форум

Добро пожаловать Гость!
Мы рады приветствовать вас на наших форумах. Вы должны зарегистрироваться, чтобы оставлять сообщения. Если вы уже зарегистрированы, то просто войдите используя форму для входа.

Поиск по форумам

Темы за 24ч.

Среда 13.01.2010, 20:47
Света10 Света10 » Показать профиль пользователя » Добавить в игнор-список » Послать личное сообщение Пользователь Новичок Сообщений: 5 Дата регистрации: 03.01.2010	ПА или ТА ?? Каков правильный диагноз???что со мной случилось осенью???? Уважаемый Равиль Каисович, хочу дополнить, предыдущее письмо (забыла о главном написать) Недавно была на консультации у платного невропатолога РАН- профессора Самус Н.В. Внимательно осмотрев меня, выслушав, изучив результаты недавние КТ, МРТ, ЭХО-граммы, ЭЭГ- я сделал- без паталогий и др. необходимые для головного мозга исследования- без паталогий. Врач-невропатолог поставила диагноз-Смешанная дисциркуляторная энцефалопатия (внутренняя гидроцефалия), киста. Астено-ипохондрический синдром. Ничего другого она не сказала (про ТИА - она сказала я их не вижу- исходя из исследований). Посетила невропатолога в другой платной больнице по знакомству- он сделал все исследования в больнице- сказал- все с головой у Вас нормально- нет по сделанным исследованиям, и исследованиям, которые я принесла- никаких паталогий. Посетила гинеколога, по Вашей рекомендации- без паталогий (месячные регулярные), УЗИ, мазки, кровь на гормоны- все в норме- климаксом и не пахнет. Эндокринолог тиреотоксикоз не выявил. Уважаемый Равиль Каисович, в ответе на мое письмо Вы сказали: " Я подчеркиваю, что описанная Вами картина приступа на 90% похожа на панические атаки при неврозе, но стоит исключить и другие заболевания для собственного спокойствия. Я бы обязательно сделал такие диагностические мероприятия: 1) исключил бы скрытые формы эписиндрома (для этого нужно провести ЭЭГ в дополнению к КТ и МРТ), 2) исключил ведущую депрессию (обследование у пограничного психиатра с обязательной клинической психодиагностикой), 3) ранний климакс у гинеколога, 4) тиреотоксикоз у эндокринолога. И вот если ничего этого нет, то тогда занялся бы лечением невроза… " Все Ваши пункты я выполнила, психиатр в ПНД- (о нем как о специалисте отзываются не очень, всем штампует одни и теже диагнозы)- мне поставил затяжное депрессивного расстройство с апато-заторможенным компонентом в клинической картине. Отредактировано Ravil: 14.01.2010, 00:51:10
Вне сети

Четверг 14.01.2010, 00:38
Ravil Ravil » Показать профиль пользователя » Добавить в игнор-список » Послать личное сообщение Администратор Писатель Сообщений: 382 Дата регистрации: 12.01.2008	Дорогая Света10! Повторю еще раз мою позицию: Диагноз может поставить только врач при проведении необходимых процедур диагностики: 1) врачебная консультация, 2) проведение необходимых параклинических исследований, в данном случае анализа результатов уже проведенных исследований, клинической психодиагностики, 3) анализа заключений привлеченных консультантов необходимого уровня квалификации, в Вашем случае - невролога, "пограничного" психиатра и др. Важно, чтобы эти специалисты понимали, какую работу они проводят и для чего, а не просто выдавали консультативные заключения, 4) повторной консультации, которая поможет синтезировать весь клинический материал, в том числе анамнез заболеваний, а также Ваш взгляд на ситуацию, который Вы так любезно и детально описали. И проанализировав весь клинический материал, врач только тогда сможет поставить диагноз с точностью до лечения... А по переписке поставить диагноз невозможно, поскольку, например в Вашем случае, каждый раз Вы предлагаете новый ракурс рассмотрения Вашего случая. В дополнении хотел бы отметить вот что: Света10, к сожалению, медицина - это не такая наука как физика, в ней очень высока доля субъективного видения случая, поэтому желательно иметь не просто 10 разных специалистов, разного уровня подготовки и мотивации, а целостную полипрофесиональную бригаду, которая имеет необходимую степень квалификации и возможность профессиональной дискуссии. Вот,например, для понимания сути дела психиатр должен был бы ответить на вопрос об этиологии депрессивного состояния... С уважением, Ваш, Равиль Назыров, врач-психотерапевт, руководитель Центра, к.м.н. Отредактировано Екатерина: 14.01.2010, 13:41:57 __________________________________________________ С уважением, Равиль Назыров, врач-психотерапевт, Руководитель Центра, д.м.н.
Вне сети

Печатать тему | « Предыдущая тема | Следующая тема »

Показать

Света10

Ravil