Бубнова И.В.
ВОПРОСЫ КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРОЦЕССА ПСИХОТЕРАПИИ
 ГУ “Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева”, Санкт-Петербург, Россия
СПб, 192019, ул. Бехтерева, д.3,тел.: (812) 3652479, E-mail: oonintok@gmail.com
 
На современном этапе развития клинической психотерапии, психодиагностическая деятельность медицинского психолога в психотерапевтической клинике усложняется, вследствие постановки задач по клинико-психологической оценке процесса психотерапии.

Реализация подобных задач требует не только разработки соответствующих методических инструментов, но и рефлексии ряда важных вопросов места медицинской психологии в психотерапии, а также структуры, типологизации и критериев оценки психотерапевтического процесса.
В настоящее время в литературе приводятся единичные результаты исследований процесса психотерапии. В практике психотерапевтической работы такие исследования практически не применяются в связи с их крайней трудоемкостью, поскольку существующие подходы к психодиагностике процесса психотерапии рассматривают решение подобной задачи, как единичного исследования, сопоставимого с проведением полноформатного патопсихологического исследования пациента. Существующие немногочисленные психодиагностические методики, позволяющие оценить некоторые аспекты взаимодействия врача-психотерапевта и пациента – «стадию психотерапии», «мотивацию к психотерапии» основаны на разных теоретических предпосылках и не дают целостного представления о процессе психотерапии.

Основываясь на развитии современной клинической парадигме в психотерапии, которая предполагает развитие дифференцированного (избирательного) подхода к выбору метода (методов и их сочетания), формы и вида психотерапии в зависимости от нозологической специфики, психологических особенностей и клинического состояния пациента и особенностей клинической ситуации пациента. В клинической психотерапии выбор психотерапевтической стратегии, должен определяться на просто теоретической основной и прикладной спецификой психотерапевтического метода, а должен учитывать уникальную ситуацию функционирования диады « врач-психотерапевт-пациент» и различные составляющие психотерапевтического процесса в их единстве.
В связи с этим в Отделении внебольничной психотерапии Института им. В.М.Бехтерева была предпринята попытка изучения процесса психотерапии по специальной программе клинико-психологического исследования. Программа предполагает исследование диады «психотерапевт – пациент» на различных этапах психотерапевтического процесса и предполагает парные исследования врача и пациента набором психологических инструментов. Пациенту